Il controllo dell’asma severo e la salute psichica dei pazienti pediatrici

I sintomi di ansia o depressione sono altamente prevalenti nell’asma grave pediatrica e hanno effetti negativi sul controllo della malattia. In questo studio monocentrico condotto in una clinica pediatrica, sono stati coinvolti 43 soggetti (per un totale di 93 osservazioni), valutati sia per i sintomi di ansia o depressione con il Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) sia per il controllo dell’asma, mediante l’Asthma Control Test (ACT). 

Gli outcome primari erano l’ACT e il FEV1/FVC. Secondo i dati raccolti, il 58,1% dei pazienti ha riportato almeno un sintomo ansioso o depressivo e il 18,6% aveva un PHQ-4 superiore a 2 (soglia per definire un disturbo). 

Dopo aggiustamento per fattori di confondimento, è emersa una riduzione dell’ACT associata in modo significativo a un punteggio PHQ-4 maggiore di 2 tra le femmine (media ACT aggiustata: 13,64 per PHQ-4 > 2; 20,64 per PHQ-4 ≤ 2; p = 0,02) ma non tra i maschi. Inoltre, c’era un effetto differenziale significativo della compromissione della salute mentale per le ragazze rispetto ai ragazzi. Nei modelli aggiustati, non è emersa alcuna associazione tra PHQ-4 maggiore di 2 e FEV1/FVC. 

Griffiths D, Giancola LM, Welsh K et al
JM.Pediatr Pulmonol 2021; 56(1):42-48
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33058494/